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《食品流通许可证》经营场所现场核查登记表

 

《食品流通许可证》经营场所  

现场核查登记表  

   

   

   

                                              

   

经 营 场 所:                                        

   

经营单位负责人:                                     

   

                                     

   

   

   

   

   

  

   

   

   

使        

   

1、本核查表适用于对申请或变更《食品流通许可证》的经营单位进行经营场所现场核查评价。  

2、每一个核查项目的评价意见为“符合”或“不符合”。     

3、核查评价意见的确定标准:不符合项目数为0项,为合格;不符合的项目数≥1项,为不合格。  

4、核查人员应针对不合格的项目提出相应的整改要求。  

5、核查人员应如实填写本核查表中的内容。  

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

序号  

核查项目  

核查内容  

核查标准  

评价意见  

核查记录  

1  

人员  

管理  

   

   

有食品安全专业技术人员和管理人员。  

   

   

   

   

   

符合:有专职或兼职的食品安全专业技术人员和管理人员。  

   

   

   

不符合:无专职或兼职的食品安全专业技术人员或管理人员。   

o 符合  

   

   

   

o不符合  

   

   

2  

场地  

要求  

   

1、具有与经营的食品品种、数量相适应的食品原料处理和食品加工、包装、贮存等场所。  

2、保持经营场所环境整洁,并与有毒、有害场所以及其他污染源保持规定的距离。  

   

   

符合:经营场所完全符合两项要求的条件。  

   

   

   

不符合:有一项或一项以上条件不符合。  

o 符合  

   

   

o不符合  

   

3  

制度  

建立  

   

有保证食品安全的规章制度。  

   

   

符合:已建立制度,并形成书面材料。  

   

不符合:未建立制度或未形成书面材料。  

o 符合  

   

o不符合  

   

   

   

序号  

核查项目  

核查内容  

核查标准  

评价意见  

核查记录  

4  

设施  

要求  

1具有与经营的食品品种、数量相适应的经营设备或者设施,有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、防虫、洗涤以及处理废水、存放垃圾和废弃物的设备或者设施  

2、具有合理的设备布局和工艺流程,防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染,避免食品接触有毒物、不洁物。  

符合:经营设施完全符合两项要求的条件。  

   

   

   

不符合:有一项或一项以上条件不符合。  

o符合  

   

   

   

o不符合  

   

  

  

评价  

           工商行政管理局(所)执法人员             

             根据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》、《食品流通许可证管理办法》有关规定,对该单位的人员管理、场地要求、制度建立、设施要求进行了现场核查。  

核查意见如下:  

合格□            不合格□  

核查人员签字:  

   

   

       

经营单位负责人签字:  

   

   

       

核查人员  

姓名  

       

执法证号  

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   


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